Главная / Журналы "Традиционная медицина" / 2009 г. №1(16)

ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ФИТОСБОРА «ГЕПАТОН» В КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ АЛКОГОЛЬНОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ ПЕЧЕНИ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ АЛКОГОЛИЗМОМ

Ж.Б. Дашинамжилов, С.М. Николаев
Институт общей и экспериментальной биологии СО РАН (г. Улан-Удэ)

РЕЗЮМЕ

В клинических условиях проведена работа по изучению эффективности фитосредства «Гепатон» при алкогольном повреждении печени.
Под наблюдением находились две группы больных по длительности заболевания до 5 лет – 1 группа и более 5 лет – 2 группа. Внутри каждой группы выделялись подгруппы А и В. Пациенты подгруппы А принимали фитосредство «Гепатон», пациенты подгруппы Б не принимали «Гепатон». Кроме этого, все больные получали однотипное дезинтоксикационное лечение, никаких других средств, влияющих на гепатобилиарную систему, не назначалось.
Для оценки функционального состояния печени у больных определяли активность в сыворотке крови ферментов: аланинаминотрансферазы (АлАТ), аспартатаминотрансферазы (АсАТ), щелочной фосфатазы (ЩФ), гаммаглутамилтрансферазы (ГГТ), а также показатели содержания холестерина, креатинина, общего билирубина.
О степени антиоксидантной активности «Гепатона» судили по содержанию малонового диальдегида (МДА) в сыворотке крови, а также по активности каталазы в сыворотке крови.
В результате исследования установлено, что фитосредство «Гепатон» при алкогольном повреждении печени оказывает выраженное гепатопротекторное действие, обеспечивая стабилизацию мембранных структур гепатоцитов и предупреждая развитие синдромов цитолиза и холестаза.
Ключевые слова: «Гепатон», хронический алкоголизм, фитосбор, повреждение печени, комплексная терапия.

RESUME

Pharmacotherapeutical efficiency of herbal remedy «Hepaton» have been studied in clinics. Two groups of patients less than 5 year, and more than 5 year of disease were examined within each group two subgroups (A and B) were formed. Patients of A subgroup took «Hepaton», patients of B subgroup didnot take «Hepaton». All patients were simultaneously treated with antitoxic drug. No other hepatopoprotective drags were applied.
The functional capacity of patients’ liver was estimated by enzyme activity in blood serum: alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AAT), acid phosphotase (AP), ? – glutamine transferase (GGT). The contents of cholesterol, creatinine and total bilirubin were also determined.
Antioxidant activity of «Hepaton» was estimated by the content of malondialdehyde and catalase activity in blood serum.
Thus it has been found that «Hepaton » shown strong hepatoprotective activity exe stabilization of membrane structures of hepatocytes and preventing the development of cytolysis and cholestasis.
Key words: «Hepaton», cronic alcoholism.

---

ВВЕДЕНИЕ
По данным ВОЗ, алкоголизм занимает третье место по частоте причин смерти, уступая сердечно-сосудистым заболеваниям и злокачественным новообразованиям [9].

Одним из наиболее специфических проявлений патогенного действия алкоголя на организм человека является поражение печени. Этанол оказывает комплексное действие на гепатоциты, интерстициальную ткань печени, эндотелий печеночных сосудов, значительно изменяет нормальные метаболические процессы в органе, вызывая как микроскопические, так и макроскопические повреждения [8].

Хронический гепатит алкогольной этиологии характеризуется вакуольной дегенерацией и некрозом гепатоцитов, постепенным разрастанием соединительной ткани [7, 8]. Фармакотерапия данного заболевания является сложной и нерешенной проблемой, что связано с известными ограничениями в использовании медикаментозной терапии, которая, как правило, затрагивает одну из самых органоспецифичных функций печени – детоксицирующую и оказывает дополнительную нагрузку на пораженный орган [7, 10]. Поэтому внимание исследователей направлено на создание лекарственных средств, воздействующих на патогенетические механизмы аддитивных состояний, стимулирующих адаптивные возможности организма больных и в то же время лишенных вышеуказанных недостатков [3, 4, 12].

В связи с этим, актуальным представляется поиск и создание детоксицирующих препаратов, а также средств, стимулирующих восстановительные процессы в печени.

Целью настоящего исследования явилось изучение клинической эффективности и переносимости комплексного фитосредства «Гепатон», состоящего из цветков Matricaria recutita L. – 10 ч., листьев Mentha piperita L. – 10 ч., плодов Rosa sp. – 30 ч., плодов Crataegus sp. – 20 ч., травы Hypericum perforatum L. – 10 ч., корней Glycyrrhiza uralensis Fisch. – 10 ч., корневищ и корней Inula helenium L. – 10 ч. При его применении у больных хроническим алкоголизмом, а также в качестве гепатопротекторного средства при алкогольном поражении печени (АПП) [1].

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Клиническое изучение эффективности фитосредства полифитохол при алкогольном поражении печени проводили в 2005–2006 гг. на базе Республиканского наркологического диспансера (г. Улан-Удэ) в стационарных и амбулаторных условиях. Под наблюдением находились 151 больной разных возрастных групп (21–54 лет) с давностью заболевания от 2 до 11 лет; у большинства больных была диагностирована II развернутая стадия алкоголизма с запойным типом злоупотребления алкоголем (продолжительность запоя 14–20 дней). Почти у всех больных, по данным анамнеза и клинического исследования, к концу запоя обнаруживались признаки алкогольного поражения печени: резкое снижение аппетита, тошнота, рвота, обложенность языка, боли и тяжесть в правом подреберье, гепатомегалия, желтушность кожных покровов, иктеричность склер, наличие в моче желчных пигментов и т.д.

Все больные по длительности заболевания были разделены на 2 группы: до 5 лет (1-я группа – 58 чел.), свыше 5 лет (2 группа – 58 чел.). Контрольную группу (3 группа – 35 чел.) составили пациенты, употребляющие алкоголь эпизодически. Внутри каждой группы выделялись подгруппы А и В. Пациенты подгруппы А принимали, а пациенты подгруппы Б не принимали фитосредство «Гепатон». Кроме этого, все больные получали однотипное дезинтоксикационное лечение, никаких других средств, влияющих на гепатобилиарную систему, не назначалось.

...

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Ажунова Т.А., Чехирова Г.В., Николаев С.М., Разуваева Я.Г., Лоншакова К. С., Лемза С.В., Гармаева М.Л., Михайлова Е.А., Попова Н.А. Фармакотерапевтическая эффективность нового растительного средства при экспериментальном токсическом гепатите // Вестник Бурятского университета. Сер.11: Медицина. Вып. 6. Улан-Удэ: Издательство Бурятского университета, 2006. – С. 178–184.
2. Бобенко Г.А., Гайнацкий М.Н. // Лаб. Дело. – 1976. – №3 – С. 157–158.
3. Гофман А.Г. Лекарственные средства в клинике алкоголизма и наркоманией / Гофман А.Г., Музыченко А.П., Энтин Г.М. // Руководство для врачей. – М., 1999. – 121 с.
4. Лекции по наркологии / Под ред. Н.Н. Иванца. – М.: «Нолидж» (изд.2). – 2000. – 448 с.
5. Николаев, С.М. Растительные лекарственные препараты при повреждениях гепатобилиарной системы. – Новосибирск, 1992. – 153 с.
6. Николаев С.М., Диль А.А., Бальхаев И.М., Дашинамжилов Ж.Б. и др. Лечение и профилактика алкогольной интоксикации: Учебное пособие. – Улан-Удэ, 2002. – 42 с.
7. Окотовский С.И., Иванова О.В., Шабанов П.Д. // Наркология. – 2002. – №3. – С. 19–23.
8. Руководство по наркологии / Под редакцией Н.Н. Иванца. – М.: ИД Медпрактика. – М., 2002. – 504 с.
9. Семке В.Я., Галактионов О.К., Дорофеева Л.И. и др. // Вестник РАМН. – 1996. № 12. – С. 49–56.
10. Соринсон С.Н. Вирусные гепатиты. – М.: Медицина, 1987. – 262 с.
11. Темирбулатов Р.А., Селезнев Е.И. // Лабор. Дело. – 1981. – №4. – С. 209–211.
12. Штрак М.Б., Эпштейн О.И., Воробьева Т.М. // Наркология. – №3. – 2002. – С. 9–12.