Главная / Журналы "Традиционная медицина" / 2009 г. №2(17)
ПРИМЕНЕНИЕ ЭЛЕКТРОПУНКТУРНОГО ВЕГЕТАТИВНОГО РЕЗОНАНСНОГО ТЕСТА (ЭП ВРТ) ДЛЯ ОЦЕНКИ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ БРОНХО-ЛЕГОЧНОЙ СИСТЕМЫ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ (ХОБЛ)
Б.И. Исламов, А.А. Карпеев, М.В. Шилина, Ю.А. Дмитриева, М.Ю. Готовский
Федеральный научный клинико-экспериментальный центр традиционных методов диагностики и лечения Росздрава (г. Москва),
Институт теоретической и экспериментальной биофизики РАН (г. Москва),
Городская клиническая больница № 63 (г. Москва),
Центр интеллектуальных медицинских систем «ИМЕДИС» (г. Москва)
РЕЗЮМЕ
Исследованы возможности использования вегетативного резонансного теста для оценки состояния бронхо-легочной системы по сравнению со спирографией. Были обследованы 102 больных ХОБЛ в фазе обострения, находившихся на стационарном лечении. Контрольную группу составил 21 здоровый доброволец. Применение пошаговой статистической обработки позволило выделить наиболее значимые тесты ЭП ВРТ для диагностики ХОБЛ. Ими оказались органопрепараты бронхов и легких, морфологические тесты легких и бронхов.
Получена достоверная кросс-корреляция между показателями спирографии и данными ЭП ВРТ.
Ключевые слова: вегетативный резонансный тест, ВРТ, обструктивная болезнь легких, бронхо-легочная система.
Хроническая обструктивная болезнь легких остается одной из главных проблем пульмонологии [10, 11, 12, 14]. Ее актуальность обусловлена высоким удельным весом в структуре общей заболеваемости, инвалидизации и смертности [6]. Согласно прогнозам ВОЗ, к 2020 г. смертность от ХОБЛ займет 5-е место среди всех причин смертности [13].
ХОБЛ имеет наклонность к утяжелению
в процессе развития болезни [14, 15, 16]. К сожалению, при применении «золотого» стандарта диагностики ХОБЛ – спирографии и пикфлоуметрии – не всегда можно достоверно отследить ухудшение состояния пациента, что не позволяет скорректировать терапию на основании результатов этих методов. Ряд исследователей [4, 9] объясняют это тем, что показатели данных методов зависят от развиваемого больным волевого усилия при форсированном выдохе, которое может быть сниженным по независящим от состояния дыхательных путей причинам, особенно, у тяжелых больных.
В этой связи, представляет интерес методы диагностики, позволяющие обойти эти технические сложности. В качестве такого метода нами выбран метод электропунктурного вегетативного теста (ЭП ВРТ) [2, 3, 8]. Другой причиной выбора данного метода является отсутствие четких диагностических критериев ХОБЛ с позиций ЭП ВРТ, что затрудняет внедрение метода в клиническую практику. Анализ литературы, посвященной применению ЭП ВРТ в пульмонологии, показал, что подавляющее большинство исследований проведено с целью диагностики и лечения бронхиальной астмы [5].
Исходя из изложенного выше мы провели сравнительное изучение результатов исследования больных с ХОБЛ методом ЭП ВРТ
с методами, применяемыми в общетерапевтической практике (амнестические, физикальные, функциональные, лабораторные, рентгенологические).
Материалы и методы исследования
Обследовали 102 человека больных ХОБЛ разной степени тяжести в фазе обострения, находившихся на стационарном лечении. Контрольную группу составили 21 здоровый доброволец, в возрасте от 36 до 41 года, не курящие, без аллергических заболеваний, не имеющие в анамнезе факторов риска развития ХОБЛ, хронических процессов в носоглотке, бронхо-легочной и сердечно-сосудистой системах, без рентгенологических изменений органов грудной клетки.
Для диагностики ХОБЛ использованы Международная классификация болезней X пересмотра (МКБ-10), подготовленная ВОЗ (Женева 1992), определения ВНИИ пульмонологии, эпидемиологические критерии ВОЗ, данные Международного консенсуса и Федеральной программы по диагностике и лечению ХОБЛ. Согласно международным рекомендациям, были оценены стадии ХОБЛ в зависимости от уровня снижения объема форсированного выдоха за 1-ю секунду (ОФВ1). I стадия ХОБЛ (легкая) – ОФВ1 > 70 % должных величин, установлены у 21 больных; II стадия (средняя) – 50–69 % ОФВ1 – у 40 больных; III стадия (тяжелая) – < 50 % ОФВ1 – у 41 больных ХОБЛ.
...
|
|
|
|
|
ЛИТЕРАТУРА
1. Боровиков В.П., Боровиков И.П. STATISTICA: статистический анализ и обработка данных в среде Windows. – М.: «Филинъ», 1997. – 276 с.
2. Василенко А.М., Мейзеров Е.Е., Готовский Ю.В. Электропунктурный вегетатвный резонансный тест. Методические рекомендации. №99/96. – М., 2000.
3. Гусев В.Г. Информационные свойства электрических параметров кожного покрова. – Уфа: Гилем, 1998. – 173 с.
4. Дворецкий Л.И. Обострение хронического бронхита. Алгоритм диагностики и схемы терапии // Инфекции и антимикроб. терапия. – 2001. – Т.3. №6. – C. 183–187.
5. Иценко С.В. Состояние бронхиальной проходимостии реактивности бронхов при комплексном лечении детей с бронхиальной астмой // Автореф. диссер. на соиск. уч. степ. к.м.н. – М., 2001.
6. Кокосов А.Н. Хронический бронхит и обструктивная болезнь легких: аналитический очерк// Тер.арх. –
2000; № 3. – С. 75–77.
7. Махонькина Л.Б., Сазонова И.М. Резонансный тест. Возможности диагностики и терапии. Монография. – М.: Издательство РУДН, 2000. – 740 с.
8. Мейзеров Е.Е., Готовский М.Ю., Каторгин В.С. Современное состояние и перспективы развития методов ВРТ «ИМЕДИС-Тест» и биорезонансной терапии // Тезисы и доклады ХII Международной конференции «Теоретические и клинические аспекты применения биорезонансной и мультирезонансной терапии». Ч. 1. – М.: ИМЕДИС, 2006. – С. 3–8.
9. Овчаренко С.И., Лещенко И.В. Современные проблемы диагностики хронической обструктивной болезни легких // РМЖ. – 2005. – Том II, № 4. – С. 28.
10. Сооронбаев Т.М., Миррахимов М.М. Диагностика и лечение хронической обструктивной болезни легких //
Респираторная медицина. – 2007. – №1. – С. 24–28.
11. Хроническая обструктивная болезнь легких. Практическое руководство для врачей. Федеральная программа. 2-е изд. / Под ред. акад. РАМН, проф. А.Г. Чучалина. – М., 2004. – 64 с.
12. Чучалин А.Г. Клинические рекомендации. Хроническая обструктивная болезнь легких. – 2007.
13. Шмелев Е.И. Опыт применения M-холинолитика длительного действия тиотропия бромида (спирива) у больных хронической обструктивной болезнью легких 3-й стадии // Терапевтический архив. – 2005. – Т. 77, № 12. – С. 74–76.
14. Donaldson G.C., Seemungal T.A.R., Bhowmik A., Wedzicha J.A. The relationship between exacerbation frequency and lung function decline in chronic obstructive pulmonary disease. // Thorax 2002;57:847–852.
15. Hoeper M.M. Observational trials in pulmonary arterial hypertension: low scientific evidence but high clinical value//Eur. Respir. J., March 1, 2007; 29(3): 432–434.
16. Hoeper M.M. and Dinh-Xuan A.T. Pulmonary hypertension: basic concepts and practical management// Eur. Respir. J., February 1, 2008; 31(2): 236–237.
|
