Главная / Журналы "Традиционная медицина" / 2013 г. №3(34)

СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ ОСТРОГО ЦИСТИТА: ТРАДИЦИОННЫЕ РАСТИТЕЛЬНЫЕ РЕЦЕПТУРЫ В СОВРЕМЕННЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМАХ

Т.Л. Киселева, А.Д. Скрипчак
НИЦ НО «Профессиональная ассоциация натуротерапевтов» (г. Москва)

Modern approaches to the treatment of acute cystitis: traditional herbal formulations in modern medicinal forms

T.L. Kiseleva, A.D. Scrypchak
Scientific-research centre of the «Professional Association of Naturotherapists» (Moscow, Russia)

РЕЗЮМЕ
Проведен анализ традиционных и современных подходов к лечению острого цистита с учетом оптимизации методик рациональной терапии с помощью инновационных лекарственных форм растительных препаратов. Выявлена преемственность в традиционных и современных подходах к рациональной фитотерапии различных заболеваний. Современные подходы характеризуются: использованием в клинической практике стандартизированных растительных препаратов; расширением их ассортимента за счет созданиях новых лекарственных форм; тенденцией к оптимизации методик профилактики и лечения заболеваний за счет комбинированного использования различных лекарственных форм одного и того же препарата. На примере капсул препарата «Уролесан» показано, что применение хорошо известных и популярных растительных препаратов в новых лекарственных формах позволяет оптимизировать методические подходы к лечению острого цистита и профилактике его рецидивов.
Ключевые слова: фитотерапия, острый цистит, хронический цистит, уролесан, оптимизация методик лечения, современные лекарственные формы, капли, капсулы, капсулирование субстанций растительного происхождения.

RESUME
The informational and analytical study of traditional and contemporary approaches to the treatment of acute cystitis was conducted. It was done with a view to optimize the techniques of rational therapy with innovative dosage forms of herbal preparations. We revealed the continuity of traditional and contemporary approaches to the rational phytotherapy of various diseases. Current approaches are characterized by: clinical use of standardized herbal medicines, expansion and diversification through the creation of new dosage forms, the tendency to optimize the methods of prevention and treatment of diseases due to the combined use of different formulations of the same medicines. On the example of «Urolesan» capsules we have shown that the use of well-known and popular herbal preparations in the new formulations enables optimization of methodological approaches to the treatment of acute cystitis and prevention of its recurrence.
Keywords: phytotherapy, acute cystitis, chronic cystitis, Urolesan, optimization of treatment methods, modern medicinal forms, drops, capsules, encapsulation of substances of plant origin.

---

ВВЕДЕНИЕ

Цистит – (от греч. ?????? – пузырь) – воспаление слизистой мочевого пузыря, сопровождающееся нарушением его функции. Различают первичный и вторичный, острый и хронический, инфекционный (специфический или неспецифический) и неинфекционный (химический, термический, токсический, аллергический, лекарственный, лучевой, алиментарный и др.) цистит. Вторичный цистит развивается на фоне заболеваний мочевого пузыря (камни, опухоль) и/или инфравезикальной обструкции различной этиологии, а также хронических воспалительных заболеваний половых органов [5]. Острый цистит – это острое воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, причиной которого, как правило, является инфекция. Инфекции мочевых путей по своей распространенности уступают только острым респираторным инфекциям [9, 35]. Развитие подавляющего большинства случаев острого цистита связывают с восходящим распространением уропатогенов из уретры и периуретральных тканей в мочевой пузырь [5].

Ежегодно регистрируется 26–36 млн. случаев острого цистита [30]. Заболеваемость у взрослых мужчин крайне низка и составляет 6–8 случаев на 10000 мужчин в возрасте 21–50 лет; частота возникновения заболевания у женщин выше в 50 раз [13, 31] и, например, в возрасте 20–40 лет острый цистит выявляется у 25–35 % женщин [37], что в целом составляет около 5 % всей заболеваемости населения [13]. В старших возрастных группах (60 лет и старше) неосложненные внегоспитальные инфекции мочевого тракта (ИМТ) встречаются среди обоих полов примерно с одинаковой частотой [13, 31].

Причинами ИМТ наиболее часто являют-ся E.coli [27] (примерно в 80–90 % случаев [5]), в 10–15 % случаев – Staphilococcus saprophy-ticus, лишь в 1–3 % наблюдений в моче у больных циститом обнаруживаются Proteus mirabilis и Klebsiella pneumoniae, еще реже – Enterobacter aerogenes, Pseudomonas spp. [5]. В ряде случаев возбудителем цистита могут являться анаэробные микроорганизмы, хламидии, уреоплазмы [27].

...

ЛИТЕРАТУРА
1. Андреева Н.А., Ивченко О.Г., Кабакова Т.И. Маркетинговый анализ рынка лекарственных препаратов седативного действия // Фундаментальные исследования. – 2011. – № 10 (Ч. 3). – С.604–607.
2. Афанасьева Т.Г., Дремова Н.Б. Оценка состояния и анализ маркетинговых показателей на фармацевтическом рынке противокашлевых и отхаркивающих лекарственных средств // Вестник ВГУ. – Серия: Химия. Биология. Фармация. – Воронеж, 2010. – № 2. – С.129–134.
3. Афанасьева Т.Г., Дремова Н.Б. Основные маркетинговые тенденции формирования ассортимента лекарственных средств растительного происхождения на российском фармацевтическом рынке // Научные ведомости БелГУ. – Серия: Медицина. Фармация. – 2012. – № 10. – Вып. 18/4. – С.88–91.
4. Демидов Н.В. Безрецептурные препараты: остов свободы в бурном океане российского фармацевтического рынка // Новая аптека. Эффективное управление. – 2011. – №1. – С.35–40.
5. Департамент здравоохранения Правительства г. Москвы: Современная фитотерапия в лечении острого цистита / А.А. Камалов, Л.А. Ходырева, Д.А. Охоботов, В.К. Карпов, А.А. Дударева, Т.Б. Тахирзаде, М.М. Эхоян, В.Н. Мамедов // Методические рекомендации № 6, утв. 26.02.2013 г. – 19 с.
6. Дремова Н.Б., Коржавых Э.А. Типология и классификация лекарственных средств // Новая аптека. – 2004. – № 12. – С.40–44.
7. Дремова, Н.Б., Николаенко А.М., Совершенный И.И. Комплексный подход в исследовании маркетинговых позиций лекарственных средств // Новая аптека. Эффективное управление. – 2009. – № 8. – С.47–51.
8. Дремова Н.Б., Афанасьева Т.Г. Ситуационный анализ российского рынка фитосредств // Экономичес-кий вестник фармации. – 2002. – № 1. – С.81–86.
9. Зайцев Н.В. Рациональная фармакотерапия острого цистита в стационаре // Медицина неотложных состояний. – 2011. – № 4(35). – электронный ресурс http://www.mif-ua.com/archive/article/18022
10. Зайцева О.В., Чечкова О.Б., Пронина С.В., Егоров Л.М., Лихарева Л.В., Клендар Г.А., Степанова И.Г., Рубцова Т.П., Воронина О.Б., Зайцева С.В., Холодова Т.В., Гарипов Р.Г. // Результаты изучения эффективности амбробене в комплексном лечении болезней органов дыхания у детей. – 2003. – № 1. – С. 80–85.
11. Ибрагимова В.С. Китайская медицина. Методы диагностики и лечения. Лекарственные средства. Чжень-цзю терапия. – М.: «АНТАРЕС», 1994. – 637 с.
12. Ибрагимов Ф.И., Ибрагимова В.С. Основные лекарственные средства китайской медицины – М: Государственное издательство медицинской литературы «Медгиз», 1960. – 412 с.
13. Иремашвили В.В. Инфекция мочевыводящих путей: современный взгляд на проблему // РМЖ, 26.12.2007. – Вып. «Хирургия, урология», 2007. – Т.15, № 29.
14. Киселева Т.Л. Некоторые закономерности в подборе ингредиентов традиционных рецептур различных медицинских школ // В кн.: Гомеопатия и фитотерапия в лечении сердечно-сосудистых болезней / Под ред. Т.Л. Киселевой, А.А. Карпеева. – М.: Мосгорпечать, 1997. – Т. 1. – С.89–112.
15. Киселева Т.Л. Лекарственное растительное сырье и лекарственные средства, содержащие вещества, усиливающие выделительную функцию почек // В кн.: Гомеопатия и фитотерапия в лечении сердечно-сосудистых болезней / Под ред. Т.Л. Киселевой, А.А. Карпеева. – М.: Мосгорпечать, 1997. – Т. 2. – С.672–799.
16. Киселева Т.Л. Разработка методологических подходов к созданию лекарственных средств природного происхождения на основе опыта традиционной медицины России. – Автореферат дисс. доктора фарм. наук. – СПб, 2000. – 44 с.
17. Киселева Т.Л. Кинетический синергизм в фитотерапии: традиционные препараты с точки зрения современных научных представлений // Традиционная медицина. – 2011. – № 2 (25). – С.50–58.
18. Киселева Т.Л., Дронова М.А. Препарат «Уролесан» с точки зрения современных представлений о биологически активных веществах растительного происхождения // Поликлиника. – 2011. – № 4 (1). – С.102–104.
19. Киселева Т.Л., Дронова М.А. Синергические аспекты современной фитофармакологии // Новости медицины и фармацевтики (Украина). – 2012. – № 7 (409). электронный ресурс: http://www.mif-ua.com/archive/article/28906
20. Киселева Т.Л., Смирнова Ю.А., Блинков И.Л., Дронова М.А., Цветаева Е.В. Краткая энциклопедия современной фитотерапии с основами гомеопатии: Справочник практического врача // Под ред. Т.Л. Киселевой. – М.: Изд-во Профессиональной ассоциации натуротерапевтов, 2010. – 592 с.
21. Куркин В.А. Основы фитотерапии.– Самара: ООО «Офорт»; ГОУ ВПО «СамГМУРосздрава», 2009. – 963 с.
22. Левченко Ю.А., Резников К.М., Левченко П.В., Фатеев А.Л. Возможности применения электроактивированных водных растворов натрия хлорида для лечения острого и хронического цистита // Науч.-мед. вестник Центрального Черноземья.– 2009.- № 38.– электрон. ресурс http://www.vsma.ac.ru/publ/vest/038/site/index26.html 23. Министерство здравоохранения Российской Федерации: Применение терминов натуротерапии и натурофармации в практическом здравоохранении // Киселева Т.Л., Карпеев А.А. / Методические рекомендации № 2000/154, утв. 01.11.2000 г. – М.: Изд-во НПЦ ТМГ МЗ РФ, 2000. – 46 с. 24. Министерство здравоохранения Российской Федерации: Фитотерапия // Карпеев А.А., Киселева Т.Л., Коршикова Ю.И. и др. / Методические рекомендации № 2000/63, утв. 26.04.2000 г. – М.: Изд-во НПЦ ТМГ МЗ РФ, 2000. – 28 с.
25. Миятович Й. Травник. – Београд: ЕССОМ, 1972. – 252 с.
26. Нормативно-правовые аспекты регулирования обращения лекарственных средств в Российской Федерации / А.Н. Миронов [и др.] // Фармация. – 2011. – № 3. – С.3–5.
27. Рафальский В.В., Страчунский Л.С., Бабкин П.А. Клинико-микробиологическая характеристика внебольничных инфекций мочевых путей в Москве // Урология. – 2006. – № 5. – С.34–37.
28. Сайдакова Н.О., Старцева Л.М. Основнi показники урологiчноi допомоги в Украiнi за 2009-2010 роки. – К., 2011. – 204 с.
29. Самура Б.А., Четных В.Ф., Банный И.П. и др. Фитотерапия в клинике внутренних болезней: Учебн. пособие для студентов / Под ред. Б.А. Самуры. – Харьков: Издательство НфаУ: Золотые страницы, 2003. – 416 с.
30. Скрябин Г.Н., Александров В.П. Неосложненная и осложненная инфекция нижних мочевыводящих путей // Лечащий врач. – 2007. – № 7. – С.6–10.
31. Стусь В.П., Антонян И.М. Оценка эффективности и безопасности препарата Уролесан в комплексном лечении пациентов с острым циститом // Урология (Украина). – 2012. – Т. 16. – № 4. – С.50–61.
32. Уржумова Т.В., Киселева Т.Л. Сравнительная эффективность раствора и таблетированной формы Ново-Пассита // Материалы сателлитного симпозиума VIII Российского Национального Конгресса «Человек и лекарство», г. Москва, 4 апреля 2001 г. – М.: Российская Академия Государственной службы при Президенте РФ, 2001. – С.72–75.
33. Чекман I.С. Клiнiчна фiтотерапiя. – К.: Видавництво А.С.К., 2003.– 552 с.
34. Шахмачев В.И. Лекарственные растения в урологии. – Чебоксары: Чувашское книжное изд-во, 1995. – 208 с.
35. Эпидемиология и факторы риска хронических болезней почек: региональный уровень общей проблемы / А. В. Смирнов [и др.] // Терапевтический архив – 2005.– Т. 77. – № 6. – С. 26.
36. Foxman B. Epidemiology of urinary tract infections: incidens, morbidity and economic costs // Am. J. Med. – 2002. – Vol. 113 (Suppl). 1A). – P. 5S–13S.
37. Gupta, K. Shortcoursenitrofurantion for the treatment of acute uncomplicated cystitis in women. / Gupta K.Arch. [et al.] // Intern. Med. 2007. – Vol. 167 (20). – P. 2207–2212.